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记者 马玉姝 通讯员 李雪
7月30日下午，山东省医疗保障局党组书记、局长左毅带队到淄博市调研国家集采药品进基层、淄博齐惠保运行等工作。淄博市政府副市长毕红卫，淄博市医疗保障局党组书记、局长陆汉明陪同调研。
调研组参观了世纪花园卫生社区服务中心、宏仁堂医药天赐福店，实地查看了国家集采药品备药情况和专柜“五统一”标准执行情况，与医务人员、购药群众进行深入交流，听取意见建议。
2021年，淄博市在全国率先推出集采药品进基层工作，先后打出集采药品“进药店”“进村卫生室”“进民营医院”“进线上平台”“进社区卫生服务中心”组合拳，将质优价廉的集采药品送到群众身边，建立健全线上平台、医保支付、供应配送一体化链条，打造“城乡全覆盖、销售零加成、保障全方位”的药品落地实践模式，初步实现“地域全覆盖、服务无死角”。
经过近两年的试点推广，目前，集采药品已覆盖全市660家药店、1983家村卫生室，16家民营医院、60家社区卫生服务中心（站），3家线上平台，每年惠及群众约400万人次。经测算，2022年为患者节省费用支出约1.05亿元，2023年上半年为患者节省费用支出约7044万元。
随后，调研组来到太平洋保险公司淄博齐惠保理赔运营中心，听取了齐惠保运营情况汇报，现场查看齐惠保一站式理赔系统运行情况。
“淄博齐惠保”是根据淄博城市特点、医疗保障水平为淄博市民打造的专属普惠型健康医疗保险。推出以来，始终聚焦惠民、便民、利民的初衷，在规范化可持续发展道路上积累了丰富的经验。产品每年优化升级，待遇逐步提高，2022年更是新增“新市民”可参保，家庭共享免赔额等亮点内容，与淄博市历史文化融合，推出文创历史徽章，提高了产品的文化内涵，受到市民的持续关注，三年来投保率稳定在30%左右，先后荣获多项保险行业荣誉。截至今年6月底，齐惠保共理赔近8万人次，理赔支出3.97亿元，其中2021年产品支出1.79亿，赔付率106%，人均获赔1.3万元，在常态化解决淄博市群众“大病致贫、因病返贫”方面发挥了重要作用。
左毅对淄博市集采药品进基层、淄博齐惠保工作取得的积极成效给与肯定。左毅指出，要进一步巩固试点成果，常态化制度化推进国家集采药品进基层工作，拓宽购药渠道，放大集采政策效应，将集采药品送到群众“家门口”。要进一步提高齐惠保参保率，优化产品方案，控制赔付风险，推动产品健康可持续发展，不断提升参保群众看病就医获得感。
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