进入夏季后,清远天气温度持续升高,雨水也偶尔来凑一下热闹。湿热的气候环境下,肠道病毒开始悄悄滋长并快速传播,手足口病和疱疹性咽峡炎已逐渐开始呈现上升趋势,专家提醒市民应提前做好防范。
“目前还没有大面积的流行,但是就诊患儿有增多的趋势,每天的确诊病例有40~50例左右。”清远市人民医院儿科门急诊主任、主任医师戴汝均说。
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清远市人民医院儿科门急诊主任、主任医师戴汝均答患者疑。彭可明 摄
高温高湿条件 适合肠道病毒传播手足口病和疱疹性咽峡炎都是由肠道病毒引起的常见传染病。二者的好发人群、转播途径、治疗方式以及预防手段都几乎一致,于是也有“双胞胎兄弟”的说法。
戴汝均介绍,肠道病毒引起的传染病与气温变化关系密切,一般高温高湿气候条件下易发。近期清远天气温度较高,降雨较多,在这种天气环境下,肠道病毒自然开始活跃起来。
一年四季均可发病,以夏秋季多见,根据往年的检测资料显示,清远一般每年4-7月是手足口病和疱疹性咽峡炎的高发期。今年5月下旬以来,清远的病例开始逐渐增多。
手足口病以发热、手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹为主要特征。疱疹性咽峡炎的疱疹则仅出现在口腔,主要表现为口痛、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡。
这两种病的潜伏期通常为2-10天,平均3-5天,病情较轻,呈自限性,预后良好,7-10天病程后可完全康复。多见于5岁以下婴幼儿,3岁及以下儿童发病率最高,但成人也会发病。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位皮疹或疱疹为主要症状,感染后一般7-10天内痊愈。
戴汝均提醒,手足口病和疱疹性咽峡炎都是属于自愈性疾病,一般不用特殊治疗。但是,家长要警惕,由于疱疹性咽峡炎的恶化很快,可能引起心肌炎等严重并发症,甚至危及生命。如患儿发烧超38.5℃,且12小时不退,手脚冰冷、抽搐等,建议家长要马上送医。
病毒可多种途径传播肠道病毒可经胃肠道(粪-口途径)传播,也可经呼吸道(飞沫、咳嗽、打喷嚏等)传播,亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。
戴汝均建议,托幼机构和学校,是防控手足口病和疱疹性咽峡炎的重点场所,应积极落实好晨检制度,并适当增加消毒频次。
此外,宝宝回到家后,家长也不能大意。具体可以从以下五个方面做好预防:
1.勤洗手。孩子在饭前、便后,或者外出回家后都需要洗手。家庭成员在接触宝宝前、更换尿布时、处理粪便后都需要洗手。洗手要用流动的清水+洗手液或肥皂洗手,至少搓洗20秒。
2.勤通风。每天开窗通风2-3次,每次不少于30分钟。手足口病流行期间,应尽量避免带孩子到人群聚集、空气流通差的场所。
3.勤消毒。尿布、毛巾、衣物、被褥等应经常换洗与晾晒。每天对玩具、个人卫生用具、餐饮具等物品进行清洗消毒,可用含氯消毒剂进行擦拭或浸泡消毒。酒精消毒对肠道病毒无效。
4.勤观察。手足口病流行季节,应同时留心观察幼儿的口腔、手、足、臀部和膝盖等是否有疱疹或斑丘疹,早晚监测有无发热情况。出现发热、出疹等症状时,应及时到正规医院就诊,根据医嘱进行治疗。
5.种疫苗。我国已有疫苗可以针对EV71病毒,其作用是预防EV71病毒感染引起的手足口病和相关疾病,有效降低重症和死亡风险。“EV71疫苗虽不能预防其他种类的肠道病毒,但手足口的重症及死亡病例多由EV71所致,因此接种疫苗还是可以有效减少手足口病重症的发生。”戴汝均说。
健康小贴士手足口病与疱疹性咽峡炎患儿的饮食注意事项
第一阶段:病初。嘴疼、畏食。饮食要点:以牛奶、豆浆、米汤等流质食物为主,少食多餐,维持基本的营养需要。为了进食时减少嘴疼,食物要不烫、不凉,味道要不咸、不酸。
第二阶段:烧退。嘴疼减轻。饮食以泥糊状食物为主。
第三阶段:恢复期。饮食要多餐。量不需太多,营养要高。如加入少量菜末、碎豆腐、碎蘑菇等。大约十天左右恢复正常饮食。
文字:曹成飞 彭可明
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